伊布替尼、依鲁替尼(ibrutinib)联合R-CHOP可改善DLBCL的生存-

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所属分类:疗效
摘要

  弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是起源于淋巴结的侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤,仍有约1/3的患病者对标准R-CHOP方案化学疗法耐受药物或医治后重复发,生存

  弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是起源于淋巴结的侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤,仍有约1/3的患病者对标准R-CHOP方案化学疗法耐受药物或医治后重复发,生存期短,预后差。近年来,随着新药的开发,以布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂伊布替尼(Ibrutinib,依鲁替尼(
伊布替尼、依鲁替尼(ibrutinib)联合R-CHOP可改善DLBCL的生存-
ibrutinib)
)为代表的靶向药物物与标准R-CHOP联合为DLBCL的医治打开了新局面,改善了DLBCL患病者的预后。

  伊布替尼是全球首个面市的口服小分子BTK抑制剂,可以与BTK活性中心的半胱氨酸残基选择性地共价结合,不可逆地抑制BTK活性,进而抑制BCR讯号通路的激活,降低B细胞恶性增殖并诱导细胞凋亡,从而发挥医治DLBCL的作用。本次ASH公布的多项研究显示伊布替尼的加入,有望改善新诊疗断定和重复发/难治性DLBCL患病者生存。

  新诊疗断定non-GCB DLBCL患病者中,伴MYC和BCL2高表达患病者预后差,伊布替尼联合R-CHOP可改善该部分年轻患病者EFS,对于R/R DLBCL患病者,伊布替尼与其他靶向药物物联合的“chemo-free”方案,药副作用小,治疗效果较好。超高龄患病者中,伊布替尼联合免疫化学疗法同样能够改善预后,提高生存医治。因此,在标准R-CHOP基础上加入伊布替尼,有望改善DLBCL患病者生存。

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