怎样服用依鲁替尼(ibrutinib)、伊布替尼可实现较高的医治有效概率?-

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所属分类:疗效
摘要

  对于年龄≤65岁的年轻慢性淋巴细胞白血病(CLL)伴IGHV突变患病者,氟达拉滨、环磷酰胺以及利妥昔单抗(FCR)方案可显著改善无病生存期(DFS)。然而在

  对于年龄≤65岁的年轻慢性淋巴细胞白血病(CLL)伴IGHV突变患病者,氟达拉滨、环磷酰胺以及利妥昔单抗(FCR)方案可显著改善无病生存期(DFS)。然而
怎样服用依鲁替尼(ibrutinib)、伊布替尼可实现较高的医治有效概率?-
在IGHV未突变的CLL患病者中,FCR方案实现完全缓解伴微小残留病(MRD)阴性的成功率仅为20%左右。BTK抑制剂伊布替尼依鲁替尼(ibrutinib))可在IGHV突变或未突变的CLL患病者中实现较高的医治有效概率。

  然而,伊布替尼伴或不伴利妥昔单抗很少实现微小残留病阴性,同时,伊布替尼需要长期服药,直至肿瘤恶化严重或使用药不耐受。来自美国的研究人员提出假设,FCR方案联合伊布替尼维持医治可有效提高初治CLL患病者的医治有效概率,并开展了一项多中心开放性单臂II期临床研究。研究人员纳入2014年至2020年间美国7家医疗机构65岁以下的初治慢性淋巴细胞白血病(CLL)患病者,包括染色体17缺失 del(17p)和TP53基因突变。后续,研究人员纳入不伴del(17p)的患病者,并作为扩展队列。

  通过此次研究表明,28天/疗程×6个疗程的伊布替尼联合FCR方案、以及随后为期2年的伊布替尼维持治疗方法,可以有效使年轻CLL患病者实现较高的医治有效概率和骨髓MRD阴性率,而且该方案耐受普遍较好。因此,伊布替尼联合FCR方案或可成为医治慢性CLL年轻患病者的一线使用药方案。对于下一步研究计划,研究人员认为要进一步探究伊布替尼联合无化学疗法药品方案对年轻CLL患病者的医治效果,以便更准确评估该伊布替尼联合使用药的最好药品组合。

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