依鲁替尼(ibrutinib)医治滤泡性淋巴瘤效果怎样?-

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所属分类:疗效
摘要

  依鲁替尼医治多种血液肿瘤都表现出很好的治疗效果。目前,该药已被批准用于几种B细胞癌症的医治。在1期试验中,依鲁替尼对滤泡性淋巴瘤(FL)表现出可观的医治活性

  依鲁替尼(ibrutinib)医治多种血液肿瘤都表现出很好的治疗效果。目前,该药已被批准用于几种B细胞癌症的医治。在1期试验中,依鲁替尼(ibrutinib)对滤泡性淋巴瘤(FL)表现出可观的医治活性。那么,依鲁替尼(ibrutinib)医治滤泡性淋巴瘤的效果怎样呢?BLOOD杂志上报道了2期试验中依鲁替尼(ibrutinib)医治重复发性FL的治疗效果。

  该研究共纳入40例符合纳入标准的重复发性FL患病者。纳入标准为:年龄超过18岁,确诊为1,2,3A级FL,一次或更多化学疗法后仍重复发,东部肿瘤合作组体能状态评分不超过2分。研究人员给予受试者依鲁替尼(ibrutinib)560 毫克/d,医治至进展或不能耐受。主要研究终点是总反应率。探索性分析包括通过下一代基因测序检查31例患病者医治前的重复发相关联性基因突变以及20例患病者早中期PET/CT扫描结果。

  总反应率为37.5%,完全缓解率12.5%,中位无进展生存期为14个月,2年无进展生存几率为20.4%。亚组分析显示,对利妥昔单抗敏感的患病者反应率较高(52.6%),而利妥昔单抗难治的患病者反应率较低(16.7%)(p=0.04)。

  16%(5/31)的患病者存在CARD11突变,该突变能预测对依鲁替尼(ibrutinib)的抵抗性。在第1个周期第8天的最大SUV与反应率和无进展生存相关。安全特性分析显示,依鲁替尼(ibrutinib)耐受性好,毒性(系统自动过滤词)与标
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签说明大致相同。

  该研究表明,对于重复发性FL,依鲁替尼(ibrutinib)单药医治表现出一定的治疗效果,并且耐受性良好。在对利妥昔单抗较为敏感的疾病中,初期医治中评价BTK抑制剂可能需要根据提高的反应率。有些体细胞突变如CARD11可能会影响依鲁替尼(ibrutinib)的治疗效果,进而可能会影响医治方案的制定,但后续需要更多的数据来支持这一结论。

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