常见的依鲁替尼(ibrutinib)不良反应有哪一些?-

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所属分类:疗效
摘要

  对于慢性淋巴细胞白血病(CLL)患病者,医治模式已经从传统的免疫化学疗法转向去化学疗法化的靶向药物物医治,依鲁替尼能够阻断恶性B淋巴细胞分化、迁移、讯号传导

  对于慢性淋巴细胞白血病(CLL)患病者,医治模式已经从传统的免疫化学疗法转向去化学疗法化的靶向药物物医治,依鲁替尼(ibrutinib)能够阻断恶性B淋巴细胞分化、迁移、讯号传导、增殖和存活至关重要的BCR讯号通路,能够有效增加患病者生存。然而,疾病控制需要长期门诊口服医治,药品的不良反应逐渐显现,长期随访数据表明有达到51%的患病者由于药品毒性反应而终止医治。常见的依鲁替尼(ibrutinib)不良反应如下:

  出血。有超过一半的患病者会发生瘀点瘀斑,大出血发生率1%-9%。

  心脏毒性。心脏毒性与年龄和基础疾病相关,包括:年龄>65岁、心脏病病史,高血压和高血脂。

  肾功能和肝功能。<1%依鲁替尼(ibrutinib)经肾脏排泄,轻中度肾功不全不影响使用药,可用于透析患病者。轻中度或严重肝功不全时,单剂依鲁替尼(ibrutinib)血药浓度上升,因此推荐轻中度肝功不全患病者依鲁替尼(ibrutinib)服用剂量140毫克/日。应用前需常规筛查病毒性肝炎,需要医治并密切关注病毒活动期患病者。

  药品互相作用。依鲁替尼(ibrutinib)主要经肝脏代谢,是CYP3A4的主要底物。与CYP3A4中等抑制剂药品联合应用时注意剂量调整:地尔硫卓、异搏定、胺碘酮、氟康唑和伏立康唑等等。使用药时间段避免食用西柚。

  感染。一线BTK医治患病者发生机遇性感染概率8.1%,
常见的依鲁替尼(ibrutinib)不良反应有哪一些?-
包括病毒和真菌感染,需要密切关注患病者的感染情况。

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