泽布替尼对CLL、SLL患病者的治疗效果由于伊布替尼-

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所属分类:疗效
摘要

  CLL/SLL 是主要发生在老年人的慢性不可治愈疾病,很多患病者都有一定的合并症同时对化学疗法耐受性下降;CLL 患病者的中位生存期约为10 年,但不同患病

  CL
泽布替尼对CLL、SLL患病者的治疗效果由于伊布替尼-
L/SLL 是主要发生在老年人的慢性不可治愈疾病,很多患病者都有一定的合并症同时对化学疗法耐受性下降;CLL 患病者的中位生存期约为10 年,但不同患病者的预后呈高度异质性。R/R CLL/SLL因为克隆进化和对不良预后基因突变的富集,传统免疫化学疗法方案生存数据较差。第一代BTKi伊布替尼在R/R CLL/SLL中显示不错的治疗效果,中位随访20月时ORR 约为71%;后续随着坚持使用药,5年时研究者评估ORR约为89%。

  虽然治疗效果一定阶段提升,但是仍然有部分患病者显示较差预后,比如大包块,既往医治次数过多,以及复杂核型(CK)和Del17p患病者等;另外伊布替尼5年随访结果显示20%患病者因为AE停药;真实世界数据显示医治毒性显着影响其治疗效果。因此对于基因异质性较强的R/R CLL/SLL,更为高效和低毒药品的使用有助于患病者生存得到进一步改善。  

  新型BTK抑制剂泽布替尼,药品设计之初就是为了提高对BTK靶点的特异性,降低脱靶作用,同时也通过结构优化提高了药品在体内的生物利用度,可能为R/R CLL/SLL患病者带来更好的生存数据;研究中,泽布替尼单药医治R/R CLL/SLL患病者IRC评估的ORR达到84.6%,此外对TP53突变/17p缺失和IGHV未突变不良预后风险的患病者,同样显示出较高的缓解率,区别为86.4%和82.4%。医治毒性可耐受,未出现房颤和出血等不良(系统自动过滤词)。  

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