一线利妥昔单抗医治失败的MCL患病者二线可选依鲁替尼(ibrutinib)-

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所属分类:疗效
摘要

  对于适合移植的套细胞淋巴瘤(MCL)患病者,一线推荐 利妥昔单抗 联合化学疗法(含大剂量阿糖胞苷),诱导医治后进行自体造血干细胞移植巩固医治。后期如果有条件

  对于适合移植的套细胞淋巴瘤(MCL)患病者,一线推荐利妥昔单抗联合化学疗法(含大剂量阿糖胞苷),诱导医治后进行自体造血干细胞移植巩固医治。后期如果有条件的话,2019CSCO指导新加入了利妥昔单抗的维持医治。对于不适合移植的患病者,推荐利妥昔单抗联合化学疗法(包括R-CHOP、R-苯达莫司汀等)。利妥昔单抗维持医治依然具有较强的I类证据。

  2017年发表在《NEJM》的关于移植后患病者再用利妥昔单抗和安慰剂或单纯观察的三期对照研究结果表明:对于套细胞淋巴瘤这种不可治愈的疾病,即便使用了很强的化学疗法联合免疫靶向医治、进行了自体移植,仍然要进行利妥昔单抗的维持医治,不然患病者还是可能会出现疾病进展、重复发导致命亡。

  套细胞淋巴瘤的二线医治选择非常多,目前中国外对于套细胞淋巴瘤的二线医治没有充足
一线利妥昔单抗医治失败的MCL患病者二线可选依鲁替尼(ibrutinib)-
的随机对照试验,所以很难给出一个最推荐的医治方案。能够选择依鲁替尼(ibrutinib)、来那度胺(瑞复美)或硼替佐米(bortezomib)联合利妥昔单抗。在这些专家推荐中,个人认为依鲁替尼(ibrutinib)更值得推荐,因为依鲁替尼(ibrutinib)是口服药且仿制药物价钱也有优势。

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