依鲁替尼(ibrutinib)医治老年慢性淋巴细胞白血病患病者的治疗效果优于苯丁酸氮芥-

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所属分类:疗效
摘要

   慢性淋巴细胞白血病 (CLL)多发于老年人群,通常会并发除免疫抑制和骨髓抑制之外的其它一并发生的不良症状。最近,《The New England Jour

  慢性淋巴细胞白血病(CLL)多发于老年人群,通常会并发除免疫抑制和骨髓抑制之外的其它一并发生的不良症状。最近,《The New England Journal》发布了一项国际性、开放性随机3期试验,旨在对比依鲁替尼(ibrutinib)和苯丁酸氮芥这两种口服药医治未经医治的老年CLL患病者或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患病者的治疗效果。

  研究者随机将269名未经医治、年龄≧65岁的CLL或小淋巴细胞淋巴瘤患病者分配至依鲁替尼(ibrutin
依鲁替尼(ibrutinib)医治老年慢性淋巴细胞白血病患病者的治疗效果优于苯丁酸氮芥-
ib)组和苯丁酸氮芥组。主要终点是无进展生存期(PFS)。受试者的中位年龄为73岁。中位随访18.4个月时,结果显示,依鲁替尼(ibrutinib)组的PFS和总生存期明显优于苯丁酸氮芥组,并且病情进展和相关去世率也低于苯丁酸氮芥组。另外,依鲁替尼(ibrutinib)组的总缓解率也显著高于苯丁酸氮芥组。

  依鲁替尼(ibrutinib)组中,至少20%的患病者发生了不良反应,包括腹泻、乏力、咳嗽、恶心;苯丁酸氮芥组中,至少20%的患病者发生不良反应,包括恶心、疲劳、白细胞降低、贫血、呕吐等。综上所述,对于未经医治的老年CLL或SLL来说,依鲁替尼(ibrutinib)治疗效果明显优于苯丁酸氮芥。

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